Prijsaanvraag op maat

1

Bedrijfsnaam

BTW-nummer

i Het ondernemingsnummer begint met 'BE', gevolgd door 0 en nog 9 cijfers

BTW-plichtig

No Yes

Voornaam

Achternaam

Maatschappelijke zetel

Huisnr.

Bus

Postcode / Gemeente

i We leveren momenteel enkel energie in Vlaanderen.

Stad/gemeente

Postcode

België

Telefoonnr.

i Gelieve het volgende formaat te gebruiken: +32499999999

E-mailadres

Herhaal e-mailadres

E-mailadres voor facturatie (indien verschillend)

2

Op maat Standaard

U wil een prijsaanvraag voor

Elektriciteit Gas Gas & Elektriciteit

Je wenst een elektriciteitscontract voor:

Enkel afname Injectie en afname

Je wenst een elektriciteitscontract voor:

Enkel afname Injectie en afname

3

Op dit adres : [ADDRESS] ?

i Lever-of verbruiksadres

Ja Neen

3a

Ander leveradres

Adres

Huisnr.

Bus

Postcode / gemeente

i We leveren momenteel enkel energie in Vlaanderen.

Stad/gemeente

Postcode

Land

België

4

Jouw Elektriciteitsaansluiting

AFNAME

Levering vanaf

Huidige energieleverancier

Unknown Aspiravi Energy nv Axpo Benelux nv Bolt Energie bv Dats 24 nv Ecopower cv Elegant Elexys Elindus nv Eneco Belgium nv Energie.be nv Energy Knights bv EnergyVision nv ENGIE Eni S.p.A. Frank Energie België GETEC Energie GmbH Luminus nv Mega OCTA+ RWE Supply & Trading GmbH TotalEnergies TotalEnergies Gas & Power Western Europe nv Trevion nv Vlaamse Energiebedrijf Wase Wind cv Wingas GmbH

Uw aansluiting heeft een

Automatisch gelezen meter (AMR) Maandgelezen meter (MMR)

EAN-nummer

Telwerk

Dag- en nachtmeter Enkelvoudige meter

DUMMY

Exclusieve nachtmeter

Jaarlijks verbruik

Jaarlijks verbruik (MWh)

Jaarlijks verbruik

Mijn elektriciteitsverbruik (MWh)

Mijn exclusieve nachtmeter (MWh)

Variable Vast Vast Of Variabel

12 Months 24 Months 36 Months 48 Months 60 Months

Jouw elektriciteitsaansluiting

INJECTIE

EAN-nummer

Uw energieproductie is afkomstig van

Zon Wind Batterij Wkk Andere

Productievermogen (kW piek) - ZON

Productievermogen (kW piek) - WIND

Productievermogen (kW piek) - BATTERIJ

Productievermogen (kW piek) - WKK

Productievermogen (kW piek) - ANDERE

Jaarlijkse productie

Jaarlijkse productie (MWh)

Variable Vast Vast Of Variabel

12 Months 24 Months 36 Months 48 Months 60 Months

Jouw Aardgasaansluiting

EAN-nummer

Levering vanaf

Huidige energieleverancier

Unknown Aspiravi Energy nv Axpo Benelux nv Bolt Energie bv Dats 24 nv Ecopower cv Elegant Elexys Elindus nv Eneco Belgium nv Energie.be nv Energy Knights bv EnergyVision nv ENGIE Eni S.p.A. Frank Energie België GETEC Energie GmbH Luminus nv Mega OCTA+ RWE Supply & Trading GmbH TotalEnergies TotalEnergies Gas & Power Western Europe nv Trevion nv Vlaamse Energiebedrijf Wase Wind cv Wingas GmbH

Uw aansluiting heeft een

Automatisch gelezen meter (AMR) Maandgelezen meter (MMR)

Jaarlijks verbruik

Jaarlijks verbruik (MWh)

Variable Vast Vast Of Variabel

12 Months 24 Months 36 Months 48 Months 60 Months

5

Betalingsgegevens

Rekeningnummer (IBAN)

i Om een snelle doorschakeling te maken, vragen we reeds uw
betalingsgegevens. Hebt u deze nu niet bij de hand, ga dan gewoon verder en we nemen later nog contact met u op.

Via domiciliëringsopdracht

Ja ik geef de toestemming om de facturen te innen via domiciliëring.

6

Opmerkingen

Ik ga akkoord met de algemene voorwaarden